Горячая линия бесплатной юридической помощи ✆ 8(499)703-34-18
+ Бесплатная консультация юриста по телефону

Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия

Наше сердце - это мышца, которая как мотор перекачивает кровь в артерии всего организма. Как всякая мышца, сердце должно получать "свежую", богатую кислородом кровь и отдавать "отработанную". Как же происходит "питание" сердца "свежей" кровью?

Сердце окутано сетью тонких сердечных сосудов, медики их называют коронарными артериями. Сначала просвет артерий гладкий, и кровь с легкостью проходит даже в самые тоненькие ответвления. С возрастом просвет сосудов "засоряется" - сужается. Вспомните рекламу средств от затора в канализационных трубах. Когда затор не полностью перекрыл просвет трубы, вода еще уходит, хотя и медленно. Если труба полностью перекрыта, вода уйти не может.

Так же и в нашем организме. Только "мусором" в артериях сердца являются атеросклеротические бляшки, вызывающие сужение. Стройматериалом бляшек является холестерин. Бляшка тоже "растет" с годами и проходит свои стадии развития. Сначала это пятнышко на внутренней выстилке сердечной артерии, потом появляется бугорок, который растет в высоту, ширину и длину. Первоначально бугорок мягкий и суживает просвет ненамного, однако с годами он может полностью "блокировать" артериальный сосуд. Такая атеросклеротическая бляшка со временем перекрывает просвет коронарной артерии, в результате участок сердца не получает кислорода, наступает ишемия - "голодание".

Если нет полного перекрытия сердечной артерии, в состоянии покоя сердцу не требуется повышенного расхода кислорода, и это сужение может никак не проявляться. Но как только нагрузка повышается (допустим, человек ускоряет шаг или идет против сильного ветра), участок сердца, к которому идет артерия с атеросклеротической бляшкой, не может пропустить увеличенную порцию крови. Возникает голодание - "ишемия", которая проявляется болью за грудиной. В медицине такие боли называют стенокардией. Человек вынужден остановиться или замедлить шаг, чтобы боль утихла.

На первых стадиях болезни таких мер может быть вполне достаточно. Но закупорка артерии "растущей" бляшкой продолжается. В конце концов наступает момент, когда становится недостаточно просто замедлить темп ходьбы, требуются более действенные меры. Этой мерой является прием лекарств. Чаще всего люди принимают нитроглицерин, который в считанные секунды расширяет сосуды, в том числе и сердечные артерии.

Если боль после нитроглицерина не проходит, через одну-две минуты можно повторить прием таблетки. Если приступ стенокардии наступил впервые, то лучше ограничиться половиной таблетки, поскольку из-за мгновенного расширения сосудов может резко снизиться артериальное давление и случиться банальный обморок.

Перед приемом нитроглицерина лучше присесть или прилечь. Половиной таблетки нитроглицерина лучше ограничиться людям с пониженным давлением (гипотоникам) и пожилым: с возрастом повышается склонность к обморокам.

Нитроглицерин можно принимать каждые пять минут, но не более трех таблеток за 15 минут. Если за это время приступ стенокардии не прошел, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью - приступ может быть признаком инфаркта миокарда.

Теперь о лекарствах. Прием "Валидола" и "Корвалола" для нас нечто само собой разумеющееся. При настоящей стенокардии пытаться снять боль одним "Валидолом" и "Корвалолом" - ошибка. В состав "Валидола" входит ментол. По сути, "Валидол" - это освежитель рта, обладающий еще и успокаивающим эффектом, а "Корвалол" - успокоительное средство. Однако в комплексе с нитроглицерином эти препараты будут прекрасными помощниками, так как боли в груди всегда сопровождаются страхом.

Что делать, если и через десять минут после повторного приема нитроглицерина приступ не проходит? Разжуйте полтаблетки простого отечественного "Аспирина", обеспечьте доступ свежего воздуха: расстегните пуговицы на груди, откройте окно, попросите расступиться окружающих и вызовите бригаду "скорой помощи" с домашнего телефона по 03 или с сотового по номеру 030. Не допускайте затяжных приступов стенокардии - они приводят к инфаркту миокарда.

Не надо злиться на диспетчера станции "скорой помощи": все вопросы, которые он вам задает, необходимы для того, чтобы собранная информация позволила быстро скоординировать действия ближайшей машины "скорой".
3673 3

Оставить комментарий

Согласна, что препараты называть можно навредить. Так как у нас любят глотнуть таблеточку по совету подруги.

Поделиться ›
# Ольга

С сердечком шутить нельзя. Я тянула, тянула, пока в стационар не попала. Лучше всегда перестраховываться.

Поделиться ›
# Марина

Спасибо за статью, хорошая пошаговая инструкция, только бы я не стала называть препараты, вдруг больному только навредят так. Этому я у своего знакомого кардиолога научилась.

Поделиться ›