Горячая линия бесплатной юридической помощи ✆ 8(499)703-34-18
+ Бесплатная консультация юриста по телефону

Цинга

Цинга является авитаминозом или гиповитаминозом аскорбиновой кислоты. Отсутствие или недостаток витамина C приводит к нарушению образования различных составляющих соединительной ткани. В первую очередь, речь идет о коллагене. Это является причиной снижения прочности и повышения проницаемости стенки сосудов. Кроме того, возникают кровоизлияния, нарушается структура кости и хряща, снижается функция костного мозга. В большинстве случаев, признаки цинги возникают совместно с другими видами витаминной недостаточности.

Клиническая картина цинги


Возникновение первых симптомов заболевания происходит уже через несколько месяцев после прекращения потребления витамина. Характерно появление общей слабости, вялости, быстрой утомляемости, раздражительности, сонливости, головокружения и пр. Данные признаки не являются специфическими. Свидетельством цинги считается развитие этих симптомов после голодания или питания пищей, не содержащей аскорбиновую кислоту. Также стоит обратить внимание на поносы длительного характера вследствие нарушенного всасывания продуктов.

В дальнейшем, обнаруживаются патологически измененные дёсны. Вначале они становятся бледными, однако затем приобретают синюшный оттенок. Отмечается отек межзубных сосочков и кровоточивость из-за малейшего прикосновения. Характерно появление вокруг зубов губчатых сине-багровых разрастаний. Больные предъявляют жалобы на появление боли при жевании и усиление слюноотделения.

Тяжелая форма цинги, а также наличие больных зубов приводят к присоединению вторичной инфекции, появлению язв на деснах и выпадению зубов. Кожа становится желтовато-коричневой. Определяется развитие кожных кровоизлияний.

В тяжелых ситуациях поражается конъюнктива, подкожная клетчатка, мышцы, суставной аппарат.

В некоторых случаях кровоизлияния обнаруживаются во внутренних органах (желудок, легкие, перикард и пр.). Характерно присоединение кровавой рвоты, кровохарканья, гематурии. Кроме того, цинга характеризуется угнетением работы желудка и кишечника, а также возникновением анемического синдрома и гепатоспленомегалии. Кровоизлияния в различные ткани являются причиной осложнений в виде переломов костей и стойкого ограничения подвижности в суставах.

Диагностика цинги


Диагностика данного заболевания включает в себя проведение целенаправленного опроса больного. Эта процедура способствует оценке достаточности потребления аскорбиновой кислоты, исключению ее потерь или расхода, выявлению относительно специфических признаков (речь идет о периодической кровоточивости десен и склонности к носовым кровотечениям). Важным диагностическим мероприятием считается определение содержания витамина C в крови.

Для первой степени цинги характерно выявление специфической цинготной пурпуры и воспаления десен, сопровождающегося их кровоточивостью. Остальные степени заболевания проявляются более выразительной клинической картиной.

Большое значение в диагностике цинги имеет рентгенография скелета.

Лечение цинги


Терапия данного вида витаминной недостаточности состоит из назначения диеты с повышенным содержанием витамина C и перорального или парентерального приема препаратов аскорбиновой кислоты.

Чтобы уменьшить воспаление слизистой оболочки ротовой полости, используются различные дезинфицирующие растворы (калий перманганат, перекись водорода, масляные витаминные растворы). Наличие мышечных инфильтратов и ограниченная подвижность суставов являются показанием к проведению физиотерапии.
1061 0