Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Когда случается ДТП, в основном возникает страховой случай, предусмотренный договором КАСКО. Но весьма часто эта страховка полностью не возмещает весь возникший ущерб, связанный с приведением автомашин вновь в состояние, пригодное для использования по назначению. Правовую помощь в таких ситуациях водители могут получить у специализирующихся на автотранспортных происшествиях адвокатов и у занятых частной практикой юристов.

Уже стало практически правилом, что страховые компании всячески стараются страховые выплаты сделать минимальными. Однако, при знании водителями своих прав и грамотном оформлении ими своих требований к страховщикам, вполне возможности добиться увеличения компенсационных сумм, а зачастую и получить их в полном объеме. Все эти права и правила оформления требований подробно регламентированы нормами законодательства о гражданских правоотношениях и защищающего потребительские права. 

В каких случаях клиентура страховых компаний получает отказ в производстве выплат по договорам КАСКО? 

Во-первых, они ссылаются на допущение при заключении таких договоров каких-то страховых правил, и это – несмотря на то, что договоры составляли они сами, и все необходимые условия в них – содержатся.

Во-вторых, они могут утверждать, что автомашина имеет такие повреждения, какие при совершении конкретного ДТП возникнуть никак не могли. 

В-третьих, ими может быть заявлено страхователям, что представленные ими документы оформлены неправильно.

Когда такой отказ может считаться соответствующим закону и обоснованным? 

- если страхователем допущено нарушение ПДД; 

- когда водитель был пьян, что и привело к аварии;

- при вождении автотранспорта, имевшего технические неисправности. 

- если повреждения застрахованного автомобиля произошли в результате взрыва или загорания рядом стоявшего, муниципальными службами проводились какие-либо работы, и когда автомашина была угнана. 

Что должен сделать пострадавший водитель для скорейшего получения страхового возмещения?

Прежде всего – вызвать сотрудников ГИБДД для регистрации факта ДТП и составления необходимых документов. Затем – оградить свою автомашину таким образом, чтобы максимально исключить возможность не только передвижки ее на другое место, но даже и просто контактов с нею посторонних лиц. С лицом, причинившим вред, разговаривать пострадавшему следует только в присутствии своего адвоката или другого юриста. После составления протокола об автоаварии нужно его не просто просмотреть, а тщательно изучить, при необходимости – потребовать внесения дополнений и исправлений, убедиться, что сделаны фотографии, ибо эти документы будут иметь доказательственное значение. Далее – получить копии этих документов, постановление о наложении на виновного штрафа, и представить все это в свою страховую компанию. Сделать это надо быстро, чтобы не получить формальный отказ из-за опоздания. Конечно, если в протоколе будет указана и вина водителя, обратившегося за страховым возмещением – ему, скорее всего, в нем будет отказано. 

Страховщик обязан выдать заявителю расписку в приеме вышеназванных документов, или же проставить отметку об их получении на третьей копии, остающейся у пострадавшего водителя. После заведения страхового дела заявитель вправе получить информацию о его номере и примерных сроках получения решения, а так же принимать личное участие в его рассмотрении.

Если документы будут приняты страховщиком без замечаний, поврежденное автотранспортное средство подлежит осмотру его экспертами с целью фиксации всех поломок, установления механизма их образования и расчета размера причиненного вреда в стоимостном выражении. 

Как производится страховое возмещение? 

Двумя способами – в денежном выражении и в натуре, то есть пострадавший водитель получает от страховщика направление на специальную ремонтную базу, с которой эта компания заключила соответствующий договор. 

Однако, независимо от предложенного способа, заявители вправе за свой счет произвести независимую экспертную оценку понесенного. Если она покажет занижение страховщиком компенсационной суммы, разницу можно взыскать через суд.

Возможен вариант, когда страховая компания в самой выплате не отказывает, но платежи от нее приходят с постоянными задержками. Тогда пострадавший водитель должен предъявить ей претензию в письменной форме. Не ответят или ответят не по существу вопроса – опять следует обращаться в суд.

Страхование в системе КАСКО ценно тем, что пострадавшему не приходится общаться с виновником ДТП – все вопросы с ним решает страховщик, в том числе и по возмещению нанесенного вреда. В результате страхователь не несет никаких судебных издержек. Разумеется, если не придется судиться с самим страховщиком. 

Может получиться и так, что к моменту обращения заявителя к страховщику он уже лишился выданной ему лицензии. Тогда компенсация будет получена на основании закона об ОСАГО. По нему же возмещение выплачивается и в случаях не установления виновного в повреждении автомашины, или этот виновник не имеет страхового полиса.

Источник: Редакция DoorinWorld.ru