Фантомные боли: что нужно знать

Фантомные боли представляют собой специфический тип болевых ощущений, возникающих в отсутствующих конечностях или частях тела после ампутации или повреждения нерва. Эти ощущения воспринимаются пациентом как реальные, хотя физически удаленная часть тела больше не существует. Такое явление часто встречается среди пациентов, перенесших хирургическое удаление конечности вследствие травмы, заболевания или врожденных дефектов.

Причины возникновения фантомных болей

Основной причиной появления фантомных болей является нарушение нервной системы организма. После удаления части тела нервные окончания продолжают посылать сигналы в мозг, интерпретируемые последним как боль в утраченной области. Существуют две основные теории объяснения механизма развития фантомных болей:

1. Нервная теория: Поврежденные нервы посылают ошибочные болевые импульсы, поскольку система восприятия мозга сохраняет прежнюю схему чувствительности тела ("нейроматрикс").
2. Психологическая теория: Боль воспринимается также как реакция сознания пациента на утрату органа, создавая психосоматический эффект, усиливающийся стрессовыми факторами и эмоциональным состоянием больного.

Типы фантомных болей

Существует несколько типов фантомных болей, различающихся характером проявления:

• Непрерывные боли: Постоянные болевые ощущения, продолжающиеся длительное время без перерывов.
• Прерывистые боли: Периодически возникающие приступы острой боли.
• Проходящие боли: Ощущения кратковременной болезненности, быстро исчезающие самостоятельно.
• Стартовые боли: Появление интенсивных болей сразу после операции, постепенно снижающееся с течением времени.

Кроме того, пациенты могут испытывать дополнительные симптомы, включая покалывание, зуд, чувство тяжести или напряжения в потерянной конечности.

Диагностика и лечение фантомных болей

Диагностика начинается с подробного анамнеза пациента, анализа характера и интенсивности болей, а также физического осмотра места ампутации. Дополнительные методы диагностики включают электроэнцефалографию (ЭЭГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).

Лечение фантомных болей направлено на облегчение состояния пациента и включает комплексный подход:

• Медикаментозная терапия: Применение анальгетиков, антидепрессантов, противосудорожных препаратов и опиоидов помогает снизить интенсивность боли.
• Физические методы лечения: Электростимуляция нервных волокон, массаж, физиотерапия способствуют уменьшению симптомов.
• Психотерапевтические методики: Психологические консультации помогают пациентам адаптироваться к новым условиям существования и минимизировать влияние стресса на состояние здоровья.
• Хирургическое вмешательство: Реже используется, когда медикаментозные и физические методы неэффективны.

---

Фантомные боли являются распространенным явлением после ампутации конечностей и требуют комплексного подхода к лечению. Важно своевременно обратиться к специалистам для выбора оптимального метода терапии и предотвращения осложнений.

Материал подготовлен и размещён редакцией DoorinWorld.ru